АМБЛИОПИЯ: лечим или тренируем?

     Пожалуй, одна из самых распространенных тем детского зрения на просторах интернета – это тема амблиопии. Данным термином обозначают «ленивый» глаз, и информации об этом состоянии довольно много. Что мы можем добавить в копилку Ваших знаний?

    Во-первых, амблиопия не всегда может быть связана с оптическими особенностями глаз ребенка (например, большая дальнозоркость, астигматизм или близорукость, или же их сочетание). Хотя такие варианты бывают очень часто. Встречаются случаи, когда амблиопия развивается вследствие неправильной зрительной фиксации. Новорожденный в первые 1-1,5 месяца жизни учится правильно фиксировать визуальную информацию центральной точкой на сетчатке (фовеолой), однако этот процесс может быть нарушен (например, кровоизлиянием, появившимся в родах). И тогда эту функцию берет на себя рядом расположенная любая другая точка на сетчатке, которая вовсе не предназначена для осуществления высокого зрения – отсюда и неспособность развития высокой остроты зрения (плюс риск косоглазия, кстати). Поэтому одних очков и аппаратного лечения может быть недостаточно. Нужно обязательно проверить состояние зрительной фиксации у ребенка с амблиопией, прежде чем определиться с очками и тактикой ведения. Сначала необходимо переучить глаз фиксировать правильным местом на сетчатке (если выявлена неправильная фиксация), а уж потом тренировать высокое зрение.

     Во-вторых, термин «лечение» амблиопии не совсем точен, скорее мы занимаемся зрительными тренировками. По аналогии с правшой, который вынужден начать пользоваться левой рукой (вполне себе здоровой, но не умеющей хорошо писать, держать зубную щетку, ложку и пр.) при переломе ведущей конечности, чем больше нагружать и чаще тренировать, тем быстрее и лучше будет результат. Поэтому амблиопичный глаз (один или оба) родители с ребенком тренируют дома в постоянном режиме: здесь эффективно ношение правильных очков в сочетании с заклейками (окклюзия), метод оптической пенализации, занятия с фотовспышкой. А аппаратное лечение в кабинете охраны зрения мы рассматриваем как первоначальный толчок (стимул) для сетчатки.

    В-третьих, даже в школьном возрасте можно и нужно пробовать повышать остроту зрения при амблиопии, хотя считается, что период наиболее благодарного отклика заканчивается к 6-7 годам. Это связано с завершением чувствительного (сенситивного) периода развития глаз. Но положительный опыт развития более качественного (хотя и неидеального) зрения у школьников имеется.

      Разобраться в сложной ситуации, особенно, если предшествует уже долгая и безуспешная история лечения амблиопии, возможно. Ждем Вас и Ваших детей на приеме у нашего офтальмолога.

Автор статьи: детский офтальмолог сети оптики "ОЧКОФФ" Кулакова Марина Владимировна.

Записаться на консультацию и лечение можно по тел. 266-14-02 

Адрес: ул. 8 Марта 179 А.