Синдром компьютерного зрения: профилактика и лечение

Компьютер стал неотъемлемой частью жизни почти каждого современного человека. Однако, проводя по несколько часов в день перед монитором, многие не осознают риск развития компьютерного зрительного синдрома (КЗС), который может привести к офтальмологическим проблемам и другим нарушениям в организме. Согласно статистике, у 85% пользователей компьютеров наблюдаются признаки КЗС.

Причины развития

Глаз человека, эволюционно адаптированный к восприятию предметов и текстов в отраженном свете, плохо приспособлен к восприятию информации с экранов компьютеров и планшетов. Изображения на дисплеях состоят из светящихся пикселей, что значительно отличается от бумажного текста. Линии букв на мониторе менее контрастны и не имеют четких границ, что снижает точность аккомодационной фокусировки и приводит к задержке аккомодации.

Аккомодация — это способность хрусталика изменять свою форму (становиться плоским или выпуклым) для точной фокусировки на предметы на разном расстоянии от глаза. При длительной работе за компьютером аккомодационный механизм глаза находится в постоянном напряжении, что вызывает нарушения в фокусировке. В результате происходит непроизвольное переключение взгляда с дисплея на так называемую точку покоя аккомодации, расположенную за экраном. Эти переключения приводят к усталости и дополнительному перенапряжению аккомодационного аппарата глаза.

Кроме того, при работе за компьютером частота морганий значительно снижается из-за длительной фиксации взгляда на экране, что также способствует развитию компьютерного зрительного синдрома.

Симптомы компьютерного зрительного синдрома

Компьютерный зрительный синдром (КЗС) проявляется различными дискомфортными ощущениями, которые возникают во время или после работы за компьютером.

Пациенты обращаются к офтальмологам со следующими жалобами:

• Снижение остроты зрения (временное затуманивание зрения).
• Боль или резь в глазах.
• Слезотечение.
• Жжение (ощущение песка в глазах).
• Появление "мушек" и/или радужных кругов перед глазами.
• Дискомфорт при переключении взгляда с близкого предмета на дальний.
• Покраснение глаз.
• Чувствительность к яркому свету.

Эти симптомы объединяются под термином "астенопия", означающим временную слабость зрения и повышенную утомляемость глаз при зрительной работе.

Из-за общего переутомления и неподвижности позы могут также возникать боли в шее, плечах и спине, а также снижение работоспособности и концентрации внимания.

Симптомы могут проявляться в различных комбинациях. Обычно улучшение наступает в течение суток при отказе от использования электронных устройств. Однако в запущенных случаях симптомы могут сохраняться до 7-10 дней, требуя обращения к врачу.

Возможные осложнения

Игнорирование симптомов компьютерного зрительного синдрома может привести к стойкому снижению остроты зрения и вызвать общие проблемы со здоровьем.

К распространенным осложнениям относятся:

• Развитие или усугубление миопии (близорукости)
• Хронические головные боли
• Остеохондроз
• Формирование мышечного "панциря" из-за постоянного напряжения плечевого пояса
• Нарушение осанки (сутулость)
• Развитие сухого кератита (синдром сухого глаза)
• Постоянное воспаление глазного яблока
• Нарушение сна
• Ухудшение общего самочувствия
• Частый конъюнктивит
• Возникновение спазма аккомодации
• Поверхностный кератит (воспаление роговицы)

Также офтальмолог может выявить нарушения бинокулярного и стереоскопического (объемного) зрения. Осложнения могут включать чувствительность глаз к любой нагрузке, включая чтение бумажных книг или вождение автомобиля.

Возможны осложнения сопутствующих заболеваний, таких как артрит локтевого сустава и тоннельный синдром.

Диагностика компьютерного зрительного синдрома

Диагностика компьютерного зрительного синдрома начинается со сбора анамнеза. Затем выполняется стандартный комплекс обследований, включающий:

• Наружный осмотр глаз
• Определение остроты и характера зрения
• Тонометрия (измерение внутриглазного давления)
• Компьютерная периметрия (оценка полей зрения)
• Авторефрактометрия (измерение рефракции)
• Автокератометрия (измерение кривизны роговицы)
• Биомикроскопия с использованием щелевой лампы и асферической линзы

Обязательной частью обследования является исследование рефракции глаза с применением циклоплегии и определением характера зрения (монокулярное или бинокулярное). Также измеряется объем абсолютной и относительной аккомодации.

Лечение

В большинстве случаев при компьютерном зрительном синдроме помогает отдых от электронных устройств. Рекомендуется снизить зрительную нагрузку, избегая просмотра телевизора и отказавшись от вождения автомобиля на 1-2 дня.

Медикаментозное лечение назначается при возникновении осложнений и включает:

• Увлажняющие и/или противовоспалительные капли
• Витаминные комплексы с лютеином
• Антибактериальные мази или капли при конъюнктивите
• Ноотропные препараты для улучшения кровообращения в головном мозге
• Спазмолитики для снятия мышечного спазма

Хороший результат также дает зарядка для глаз и частые физкультминутки.

Профилактика

Профилактические меры являются лучшей терапией и способны значительно улучшить состояние глаз и избавить от симптомов компьютерного синдрома.

• Правильная организация рабочего места: Особое внимание уделяется освещению и выбору удобного стола и стула. Стул должен иметь спинку и регулировку высоты. Лучше выбирать матовую мебель, чтобы избежать бликов. Монитор следует расположить так, чтобы центр экрана был ниже горизонтального взгляда на 10-20 см.
• Соблюдение режима труда и отдыха: Каждый час необходимо делать перерывы. Общее время работы за монитором не должно превышать 6-7 часов в день. Оптимально применять правило "20/20/20" — каждые 20 минут делать перерыв на 20 секунд и переводить взгляд на предмет, расположенный на расстоянии 6 метров.
• Использование защитных очков: Очки с антибликовым покрытием или специальные компьютерные очки могут значительно уменьшить нагрузку на глаза.
• Применение капель "искусственная слеза": При длительном пребывании у монитора использовать капли с низкой вязкостью. Количество закапываний определяется индивидуально.
• Контроль за осанкой: Стопы должны стоять на полу, а кисти рук на клавиатуре — в близком к горизонтальному положении. Возможно использование очков-массажеров.
• Принудительное моргание: В норме глаз человека делает до 18 морганий в минуту, но при работе у экрана этот показатель снижается до 4-5 раз. Поэтому важно принудительно моргать.

Для профилактики нарушений мышечно-скелетной системы рекомендуется массаж шеи и плечевого пояса, а также выполнение специального комплекса упражнений при остеохондрозе.

Важно

Если, несмотря на соблюдение профилактических рекомендаций, дискомфорт и боль в глазах не проходят, рекомендуется обратиться к врачу. Возможно, эти симптомы вызваны не компьютерным синдромом, а офтальмологическим заболеванием.