Зрение новорожденного ребенка

«Зрение новорожденного ребенка, или

«Что можно проверить, даже если ваш малыш пока не говорит»

        Вы знаете, как видит ваш новорожденный малыш? У него очень узкое трубочное поле зрения, он как будто смотрит каждым глазом на мир через узкую подзорную трубу – природа так задумала специально. Это нужно для того, чтобы каждый глаз научился фиксировать («ловить») визуальную информацию только одной центральной точкой на сетчатке (фовеола по-научному). Именно она содержит специальные клетки, которые в дальнейшем смогут обеспечить высокую остроту зрения и восприятие цветового разнообразия мира.

        У новорожденного ребенка острота зрения пока невелика: он видит в пределах 30-50 см. Конечно, он пока не различает цвета. Считается, что интереснее (предпочтительнее) грудному ребенку разглядывать черно-белые картинки (полоски, клетки и т.п.). Вы можете экспериментировать: повесить у кроватки и обычные цветные, и черно-белые изображения – а потом сравнить: так ли это? На приеме наш врач сможет ориентировочно проверить, какова острота зрения ребенка как раз с помощью полосчатых тестов – это, конечно, весьма приблизительно, но наглядно.

       В первые дни жизни (до 1 месяца) традиционно ребенка никуда не возят из дома, и обычно на первый осмотр мамы с малышами выбираются в возрасте 1 месяц. Как правило, в этом возрасте осмотр уже достаточно информативен: врач ориентировочно оценит остроту зрения по специальным тестам, уточнит, есть или нет косоглазие, как сформировано глазное яблоко не только снаружи, но и внутри, по возможности ориентировочно померит величину дальнозоркости или близорукости, расскажет, как должно быть в норме, и соответствует ли то, что обнаружено у данного ребенка, возрастным нормативам. И это все на первой встрече в 1 месяц.

      Но есть одна проблема, которая, к счастью, встречается редко: это кровоизлияние в центральной зоне сетчатки. Оно возникает при рождении. Может прикрывать фовеолу и мешать включению ее в работу. Это кровоизлияние может довольно быстро рассасываться, и к возрасту 1-1,5 месяца его уже не увидеть. А последствия могут быть весьма неприятными: глаз привыкает фиксировать окружающий мир нецентральной точкой на сетчатке, что в будущем станет причиной появления косоглазия и низкого зрения данного глаза. Только если увидеть глазное дно ребенка в возрасте первых 2-3 недель жизни, кровоизлияние еще можно «застать» на месте и предпринять меры. Наш врач научит, какую тренировку надо делать, чтобы «с нуля» научить фовеолу фиксировать зрительную информацию и избежать проблем со зрением в будущем.

          Еще одна проблема новорожденного малыша и его семьи после выписки из роддома: один или оба глаза слезятся и гноятся. Часто причиной этого является непроходимость слезно-носового канала, который внутриутробно закрыт пробкой или мембраной. Она должна была рассосаться к моменту рождения или разрушиться в процессе родов, однако у части детей этого не происходит. Ввиду затрудненного оттока слезы (которой образуется достаточно для увлажнения глазной поверхности, даже если ребенок еще «не умеет плакать») происходит застой – так появляется «влажный», «слезящийся» глаз. В этом застое начинают активно размножаться микроорганизмы (бактерии), которые живут в норме на поверхности глаза (он ведь не стерилен!), так появляются гнойные выделения. Чтобы решить эту проблему, надо восстановить проходимость канала. Для этого доктор на приеме обучит маму делать своему малышу ПРАВИЛЬНЫЙ массаж слезного мешка. Подчеркиваем важность именно корректной техники проведения, в интернете или участковые педиатры могут показывать этот массаж не совсем точно, так он не будет работать.

Ждем Вас и Вашего малыша на осмотр! Приходите, будет интересно и информативно!